Ministerul Sănătății a analizat evoluția pieței medicamentelor în perioada 2021–2025, pe baza datelor de audit al pieței farmaceutice puse la dispoziția grupului de experți al Ministerului Sănătății și al Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale, separat pentru medicamentele cu prescripție (RX) și fără prescripție (OTC), vândute în farmacii și eliberate în regim compensat, inclusiv pentru medicamentele esențiale.

Datele arată că, în această perioadă, sortimentul de medicamente s-a restrâns în fiecare an, medicamentele ieftine au dispărut cel mai repede, iar medicamentele fără rețetă s-au scumpit, deși prețurile lor erau reglementate după aceleași reguli ca medicamentele cu rețetă.

Reglementările actuale nu au oprit scumpirea medicamentelor fără rețetă. Pentru a aduce în Moldova medicamente suficiente, la preț corect, Ministerul Sănătății propune două lucruri de bază:

– păstrarea plafonului de preț la medicamentele fără rețetă esențiale, compensate și procurate centralizat, pentru a asigura prețuri corecte;

– eliminarea modului actual de calcul al adaosului comercial „în trepte”, pentru a favoriza aducerea pe piață a medicamentelor ieftine.

La celelalte medicamente fără rețetă, prețurile rămân reglementate până la finalizarea etapelor descrise mai jos.

Probleme actuale, 2021–2025

Din cele 4 300 de medicamente (produse distincte: denumire, doză, ambalaj) vândute în farmacii în 2021, 1 553 nu se mai vindeau în 2025 – 990 cu rețetă și 563 fără rețetă. Au intrat pe piață doar 845, astfel încât pe rafturi au rămas cu 708 medicamente mai puține. În fiecare an au dispărut mai multe medicamente decât au apărut.

Dintre medicamentele cu prețul de producător de până la 30 de lei, 281 cu rețetă și 293 fără rețetă nu se mai vindeau în 2025, iar în locul lor au intrat pe piață doar 84 și, respectiv, 71. Cele rămase s-au scumpit cel mai mult: +11% la cele cu rețetă și +18% la cele fără rețetă.

Dintre medicamentele esențiale au dispărut 640 cu rețetă și 130 fără rețetă; sortimentul esențial cu rețetă din farmacii s-a redus cu 308 produse (−18%). 56 de substanțe esențiale vândute în 2021 nu mai aveau în 2025 niciun produs în farmacii sau în compensate; cele mai multe sunt de uz spitalicesc sau au fost înlocuite de medicamente mai noi, dar 7 dintre ele, de uz ambulatoriu, au dispărut fără înlocuitor.

În 2025, farmaciile au vândut medicamente de 5,4 mld. lei, cu 25% mai mult decât în 2021, la aproximativ același număr de cutii. Chiar dacă prețul e reglementat după aceleași reguli, medicamentele cu rețetă s-au scumpit cu 2,1% de-a lungul celor 5 ani, în timp ce medicamentele fără rețetă s-au scumpit cu 12,5%, deși oamenii au cumpărat cu 9% mai puține cutii. Cel mai mult s-au scumpit medicamentele esențiale fără rețetă: +15%. La medicamentele cu rețetă, creșterea cheltuielilor vine mai ales din trecerea la tratamente moderne pentru diabet, boli de inimă și prevenirea trombozelor.

La medicamentele compensate, prețul acelorași produse cu rețetă a scăzut cu 22%, iar numărul de cutii a crescut cu 23%: mai mulți pacienți au primit tratament. Medicamentele compensate devenite indisponibile au fost acoperite în mare parte prin extinderea listei în 2024.

Pe lângă cursul valutar, inflația și deciziile comerciale ale producătorilor, analiza identifică două cauze: în primul rând, grila de adaos comercial „în trepte” din Legea nr. 1456/1993 cu privire la activitatea farmaceutică, care lasă un câștig prea mic pentru medicamentele ieftine și reduce brusc adaosul la fiecare prag de preț. De exemplu, la un medicament ieftin de 10 lei, distribuitorul și farmacia câștigau împreună cel mult 4 lei, iar la un medicament de 500 de lei – 80 de lei, respectiv se opta pentru medicamente scumpe, căci cele ieftine nu erau profitabile. A doua cauză este reaprobarea anuală a prețului fiecărui medicament: pentru medicamentele ieftine, efortul adesea nu se mai justifica. În plus, bonificațiile plătite de producători distribuitorilor și farmaciilor sunt bani care nu ajung la pacient, iar farmaciile mici lucrează la limita costurilor, cu o marjă netă sub 1%.

„Ne-am uitat la cifre, nu la impresii. În cinci ani, din farmacii au dispărut peste o mie cinci sute de medicamente, mai ales cele ieftine, iar cele fără rețetă s-au scumpit mult mai repede decât celelalte. Schimbăm regulile ca fiecare medicament să aibă un preț corect și fiecare medicament esențial să fie pe raft, inclusiv în farmacia din sat”, a declarat ministrul Sănătății, Alexandru GASNAȘ.

Ce schimbă Ministerul Sănătății

Ce s-a făcut deja.

– O lege nouă a medicamentelor. Legea nr. 153/2025 cu privire la medicamente a aliniat regulile la cele ale Uniunii Europene și a creat baza pentru autorizarea mai rapidă a medicamentelor și pentru noul mecanism de aprobare a prețurilor de producător.

– Autorizare accelerată. Prin Hotărârea Guvernului nr. 162/2026, medicamentele autorizate deja în Uniunea Europeană sau de alte autorități de referință pot fi autorizate în Republica Moldova în cel mult 10 zile lucrătoare, fără repetarea evaluării, iar cele precalificate de Organizația Mondială a Sănătății – în cel mult 45 de zile.

– O politică unitară a medicamentului. Din 1 ianuarie 2026, Agenția Medicamentului și Dispozitivelor Medicale activează în subordinea Ministerului Sănătății.

– Mai multe medicamente compensate. În 2024, lista compensatelor a fost extinsă cu peste 500 de produse, iar numărul substanțelor esențiale compensate a crescut de la 130 la 148.

– Noua lege a farmaciei a trecut consultările publice și discuția cu farmaciștii și se află în avizare.

Ce pregătește acum.

– Noul regulament al prețului de producător, în care prețul se va raporta la prețurile din țări de referință din regiune, cu piețe comparabile cu a noastră – proiect pregătit pentru dezbateri publice (etapa 1, mai jos).

– O nouă Listă națională a medicamentelor esențiale, pe baza listei-model a Organizației Mondiale a Sănătății, ediția 2025, și reguli noi pentru importul medicamentelor neînregistrate în țară, când un medicament necesar lipsește.

– Mai puțină birocrație, aceeași siguranță. Ministerul Sănătății susține simplificările propuse de Ministerul Dezvoltării Economice și Digitalizării care nu reduc siguranța pacientului: farmacii nu doar la parterul clădirilor, notificarea reclamei la medicamentele fără rețetă, cu verificare de către Agenția Medicamentului, și scutiri corecte la materia primă pentru producătorii autohtoni.

Important: Ministerul Dezvoltării Economice și Digitalizării a propus liberalizarea prețurilor la medicamentele fără rețetă. Ministerul Sănătății este pentru liberalizare, dar etapizată și controlată: cu prețuri reglementate, medicamentele fără rețetă s-au scumpit, iar sortimentul lor s-a redus. Pe o piață mică și dependentă de import, o liberalizare bruscă ar risca noi scumpiri. Fiecare etapă o pregătește pe următoarea:

– etapa 1 – liberalizarea autorizării și noul mecanism al prețului de producător: autorizarea medicamentelor și a variațiilor postautorizare a fost simplificată în baza Legii nr. 153/2025; urmează dezbaterile publice asupra hotărârii Guvernului privind aprobarea prețurilor de producător;

– etapa 2 – noua lege a farmaciei: crește accesul la medicamente și diversifică tipurile de unități farmaceutice – farmacii-sucursale, puncte farmaceutice și unități mobile, inclusiv în localitățile fără farmacie –, ceea ce aduce mai multă concurență;

– etapa 3 – prețurile cu ridicata și cu amănuntul: după adoptarea legii farmaciei, proiectul hotărârii Guvernului privind reglementarea prețurilor cu ridicata și cu amănuntul la medicamente, inclusiv la cele fără rețetă, va fi supus dezbaterilor publice și aprobării; în această etapă se definitivează liberalizarea controlată a prețurilor la medicamentele fără rețetă.

Până la finalizarea etapelor, prețurile medicamentelor rămân reglementate, iar medicamentele esențiale și compensate rămân sub control deplin.

Potrivit estimărilor experților pentru varianta inițială a proiectelor, la finalul celor trei etape cheltuielile populației și ale Companiei Naționale de Asigurări în Medicină s-ar reduce cu până la circa 375 mil. lei pe an: circa 199 mil. lei (−3%) din noile reguli – aproximativ 80 de lei pe an pentru fiecare locuitor –, iar restul din efectul prețurilor din țările de referință. Concret:

– în farmacii, cetățenii ar economisi circa 159 mil. lei pe an, iar la medicamentele compensate economia ar fi de circa 40 mil. lei pe an, împărțită între fondurile asigurării obligatorii de asistență medicală și coplata achitată de pacienți;

– spitalele ar economisi suplimentar circa 20–40 mil. lei pe an;

– costul scade în fiecare categorie de preț: medicamentele ieftine nu se scumpesc, cele scumpe și cele originale, după apariția genericelor, se ieftinesc, iar scumpirile medicamentelor fără rețetă rămân limitate;

– sortimentul: numărul medicamentelor de pe rafturi nu mai scade, din primul an de aplicare, iar cele 7 substanțe esențiale de uz zilnic dispărute de pe piață revin în farmacii; rezultatele vor fi publicate anual de Agenția Medicamentului.

Obiectivul este oprirea scăderii numărului de medicamente de pe rafturi și asigurarea unui produs disponibil pentru fiecare medicament esențial de uz zilnic. Economiile sunt suportate de producători și importatori, prin prețurile de producător, și nu necesită cheltuieli suplimentare de la bugetul de stat.

Cum ne puteți ajuta. O reclamă la medicamente care vi se pare înșelătoare sau o farmacie care nu respectă prețul maxim ori condițiile de păstrare a medicamentelor le puteți semnala Agenției Medicamentului și Dispozitivelor Medicale.

Analiza completă pe înțelesul tuturor, cu grafice, tabele și răspunsuri la întrebările frecvente, este prezentată aici: https://ms.gov.md/wp-content/uploads/2026/10/MS-Anexa-medicamente-2021–2025.pdf. Informațiile detaliate despre proiectul hotărârii Guvernului privind aprobarea prețurilor de producător și despre reglementarea prețurilor cu ridicata și cu amănuntul vor fi prezentate odată cu lansarea dezbaterilor publice ale acestor proiecte pe platforma particip.gov.md.